当家里长者出现如记忆衰退、记不住路、性格转变等认知症的典型反应时，成都养老院一暄康养建议大家尽早去医院检查。情况通常，认知症初诊时需要进行的评估和检查包括以下三个方面。

1、了解详细病史

医生会聆听患者和家人所担心的记忆、思考或行为方面的问题，以及这些问题是怎样影响到日常生活的。

医生还会了解家族病史，了解患者有没有其他的慢性疾病，以及目前正在服用的药物。

2、体格检查

体格检查包括一般体格检查和神经系统检查。

（1）体格检查

一般体格检查是为了发现对认知功能有影响的系统性疾病。如果发现患者是因为贫血、营养不良、过度饮酒、甲状腺功能异常、药物副作用等问题而导致认知损伤，及时的治疗或纠正就可以改善患者的认知功能。

（2）神经系统检查

神经系统检查对鉴别不同类型的认知症会有帮助。例如，阿尔茨海默病在早期，除了认知功能以外，其他检查往往是正常的；但如果患者不仅出现认知功能损害，同时还伴有肌肉僵直和运动迟缓的问题，医生就要考虑路易体认知症的可能性。

3、临床评估

医生或护士将通过一些量表或问卷，来评估患者的认知功能、日常生活能力，以及精神和行为状况。

（1）认知功能评估

有助于了解患者在各个认知领域的情况，如记忆、定向、执行、语言、视空间觉等。这些评估有助于发现问题、寻找原因，并为判断认知症的类型及可能所处的阶段提供依据。认知功能的评估结果可以作为基线，用来监测病情的发展，以及评价治疗效果。

（2）精神行为评估

有助于了解患者的精神和行为状况，以确定目前出现的认知、情绪和行为问题是不是因为抑郁、其他情绪障碍或精神疾病所引起的。

（3）生活功能评估

认知症意味着认知损害的程度已经影响到日常生活，因此通过评估患者的工具性日常生活能力（比如打电话、购物、做饭、做家务、洗衣服、乘坐公共交通工具、服药以及理财）和基本日常生活能力（比如穿衣服、梳洗、吃饭、行走、洗澡以及大小便），有助于确认认知症。

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